中医内科鉴别诊断重点复习题大全(doc 9页)

中医内科鉴别诊断重点复习题大全内容提要：
01、阳黄与阴黄的鉴别？ 加急黄。
阳黄为湿热蕴蒸所致；急黄为热毒壅盛，内陷心包所致；阴黄为寒湿困脾，阳气不宣所致。在病性上，阳黄、急黄为实热证，阴黄为虚寒证。在病势上，急黄病程短，最为凶险；阳黄病情较急，病程较短；阴黄病势较缓，病程较长。在颜色上，急黄其色如金；阳黄其色鲜明，阴企业管理泽晦暗或如烟熏，且三者的伴随症状也有所不同。
02、眩晕与中风的鉴别诊断？
眩晕仅是头晕眼花，轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状，严重者可以仆倒。
中风以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失语；或者不经昏仆，仅以喎斜不遂为特征。中风昏仆与眩晕仆倒相似，且眩晕多为中风先兆，但眩晕患者无半身不遂，昏仆不省人事、口眼歪斜及舌强语蹇等表现。
03、眩晕与厥证鉴别？
厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫失语口眼歪斜等后遗症。严重者可一厥不复而死亡。眩晕发作严重者也有欲仆或眩晕仆倒的表现，与厥证相似，但一般无昏迷不省人事的表现。
04、眩晕与痫证鉴别？ 
痫病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人为特点。痫病昏仆与眩晕甚者之仆倒相似，且其发前多有眩晕、乏力、胸闷等先兆，发作日久常有神疲乏力、眩晕时作等症状表现，故应与眩晕鉴别，其鉴别要点为痫病昏仆必有昏迷不省人事，且伴口吐涎沫，两目上视，抽搐，猪羊叫声等症状。
05、中风与口僻鉴别？ 
口僻  俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，多伴有耳后疼痛，因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足，风邪人中脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。中风病口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木，病由气血逆乱，血随气逆，上扰脑窍而致脑髓神机受损，且以中老年人为多。
06、中风与厥证鉴别？  
神昏常伴有四肢逆冷，一般移时苏醒，醒后无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症。

..............................