血脂异常的诊断与治疗(doc 10页)

血脂异常的诊断与治疗内容提要：
病因分类和发病机制：
病因分类
1、临床分类：分原发性和继发性两类
①原发性血脂异常：遗传缺陷所致，又称为原发性家族性血脂异常。
②继发性血脂异常:系统性疾病所致。
高TC血症主要见于糖尿病、肾病综合征、甲减和Cushing综合征等。
高TG血症主要见于糖尿病未控制时、肾病综合征、肾衰透析者、肥胖者、糖原累积病、慢性乙醇中毒和长期雌激素治疗等。
2、血脂谱分型  根据血浆脂蛋白谱的变化分五型：
Ⅰ型：血浆乳糜微粒（chylomicrone,CM,）浓度升高，主要含TG，TC正常或轻度升高。见于家族性高CM血症/家族性高TG血症。
Ⅱ型：可分为
Ⅱa血浆LDL升高，TG正常.
ⅡbVLDL、LDL水平均升高，主要见于高TC血症/家族性高β球蛋白血症。
Ⅲ型：主要是血浆CM残粒和VLDL残粒增加，血浆TC和TG升高，见于家族性异常β球蛋白血症。
Ⅳ型：血浆VLDL增高，血浆TG升高，而TC正常或偏高。

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