中国医疗保险和医疗责任保险制度解析(doc 10页)

中国医疗保险和医疗责任保险制度解析内容提要：
面对这样的社会悲剧，有些人责备肖志军的无知、无情，有些人谴责医院没有把病人的生命放在第一位而是担心会为此负起不必要的责任。中国之所以出现这类问题，从社会根源上看，还是社会保障不完善，穷人怕进大医院，怕抢救，怕花钱。在发达国家，医疗有完整保障，类似的冲突就不会表现得如此刻骨。现实中，许多农民工因为贫困放弃治疗，或暗示医生放弃治疗，主要还是医疗保障制度的现实缺陷。
同样为中国GDP增长做出了贡献的肖志军夫妇显然没有享受到中国社会医疗保险的保障。1999年初，国务院决定在全国推行职工基本医疗保险制度；2002年6月底，全国城镇职工基本医疗保险制度框架初步建立；某年7月10日国务院发布了《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，北京成为首批城镇居民基本医疗保险的试点城市。只要是户口在北京的居民，不论有无工作、皆可以以家庭为单位享受到这项来自国家和北京市的医疗救助。为此，中央财政和北京市各自拿出了一笔相当可观的费用。 但是肖志军夫妇并没有因此而不再为高额的手术费担忧。这充分说明我国的社会医疗保险制度还不完善，在切实保障全体人民利益方面还存在很严重的问题。
首先，尽管越来越多的人意识到社会保险的重要性，但是，像肖志军这样在城镇打工的文化水平较低的人，并没有认识到社会医疗保险“低水平、广覆盖”的保障原则。的确，对于连日常生活的衣食住行都要担忧的人们来说，社会医疗保险是一种奢侈的东西。而且，由于思想落后，他们不能认识到社会医疗保险给他们带来的长远利益。相对于收入较高的其他城镇职工来说，他们的生活条件更差，工作环境更恶劣，对于医疗保障的需求也就越高，但恰恰是这些人的社会医疗保险的普及率最低。
第二，社会医疗保险缴费标准偏高，有些中小型企业难以负担。按现行的医疗保险制度规定，企业按职工工资总额的6%左右缴纳医疗保险费，这对于经济效益不理想的企业来说，加重了企业的负担。肖志军每个月的收入不足一千元，我们有理由怀疑，肖志军夫妇所在的单位是否有能力按照国家规定及时缴纳保险费，如果不能，那么肖志军夫妇又怎能指望通过社会医疗保险来分担自己的负担呢！

 

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