阿司匹林使用应注意事项(ppt 40页)

阿司匹林使用应注意事项目录：
一、阿司匹林导致出血荟萃分析
二、ACCF/ACG/AHA 2008专家共识
三、阿司匹林相关的胃肠道损伤的治疗和预防
四、某年AHA/ACC/ACG联合评论
五、规范使用阿司匹林更安全有效
六、选择合适的剂型
七、拜阿司匹灵：精确肠溶的阿司匹林
八、肾功能不全与阿司匹林
九、慢性血液透析与阿司匹林
十、AHA/ASA脑梗死急性期治疗指南
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阿司匹林使用应注意事项内容提要：
评估氯吡格雷是否能作为阿司匹林加PPI的替代治疗研究：
但迄今为止并没有前瞻性研究评估氯吡格雷是否能作为阿司匹林加质子泵抑制剂的替代治疗
该研究是一项为期12个月的前瞻性、随机、双盲、对照研究，比较在曾因阿司匹林导致溃疡出血的患者中，氯吡格雷与阿司匹林加埃索美拉唑的疗效
假设在溃疡愈合后，氯吡格雷对高危患者复发性溃疡出血的预防作用不劣于阿司匹林加埃索美拉唑
FDA发布氯吡格雷与质子泵抑制剂相互作用新警示：
该警示也认为其他强力抑制CYP2C19酶的药物预期也有类似的效应，应避免与氯吡格雷联用，包括西咪替丁、氟康唑、酮康唑、伏立康唑、依曲韦林(etravirine)、非尔氨酯、氟西汀和氟伏沙明。埃索美拉唑是奥美拉唑的一种成分，能够抑制CYP2C19酶，应当避免与氯吡格雷联用
根据目前的科学信息，氯吡格雷的标签上已经增添了奥美拉唑和其他抑制CYP2C19酶药物可在相同的代谢通路与氯吡格雷发生相互作用
 

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