甲状腺疾病相关资料(doc 15页)

甲状腺疾病相关资料内容提要：
为什么甲亢患者越早应用发射线越好呢，并且还说在没有用过药物治疗的患者预后更好，我有些不明白。我们教科书上放射治疗的适应症是：（1）年龄大于25岁（2）抗甲状腺药物治疗无效的患者才选用此种方法，那么我们在临床上如何掌握呢？
一、目前吸碘率的年龄已经放宽，＞18岁是同位素治疗的适应症，12-18岁认为是同位素治疗的相对适应症；
二、对于甲亢的同位素治疗问题，目前国内专家的意见还是分为2派
1、积极推荐同位素治疗：
a）认为药物治疗复发率高
b）部分病人甚至需要终生服用维持剂量抗甲亢药物，这些药物的长期服用可能对机体有一定伤害；
c）同位素治疗导致甲减的控制较甲亢容易，甲状腺素为身体内所含激素，服用合适剂量不会造成身体伤害。
2、保守的观点：
a）认为药物治疗不会引起终身甲减；
b）同位素治疗破坏甲状腺，是否还存在一些未知的危害，其尚需循证医学研究证实；
c）长期服用小剂量抗甲亢药物与同位素治疗后甲减终身服用维持剂量甲状腺素，无明显不同，都是终身服药，都需定期检测甲功等

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