执业医师实践技能培训笔记(doc 19页)

执业医师实践技能培训笔记内容提要：
准备工作：
在所有的检查之前都应该剪指甲；戴手套帽子和口罩；
帽子口罩的戴法要正确。
穿手术衣：认清里外.上下.里面朝自己.不能错.认不清楚就多看.
看明了再拿；
提衣领内侧.轻抖；
轻抛.伸入.伸入的动作就做一次.然后手伸向前方.象僵尸一样.^_^.不能向上也不能向两侧；
身体前倾后两手交叉将腰带后递。
戴手套：确认大小.尽量戴大一号的；
因为可能手套是多次重复用的.所以要向考官要滑石粉；
辨认左右手；不可以双手拍击.而是要用生理盐水清洗；
手呈拱手状.不要在垂下。
消毒铺单：消毒液要求不一样.但要知道几种及浓度；
大原则要对.清洁伤口从里向外.污染部位要从外向里.要距离手术位置至少15cm。
先铺四条治疗巾.反折面向下.先从污染区铺向清洁区；
再铺中单两块.最后铺大单.头侧必须盖过企业管理架.两边及足侧应超过边缘3cm；
如果铺巾位置不对.只能往外推而不能往里拉
甲状腺手术的铺单方式不同.
注意：
1面部.肛门和儿童皮肤的消毒宜用0.1％洗必泰或0.1％新洁而灭或低浓度碘伏；
2避免消毒液流于低垂区.夹了棉球的消毒钳不能使头高于手.以免消毒液倒流；
3不留空白区
4不能返回消毒。
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