创伤性疾病病人的护理--损伤概述(ppt 38页)

创伤性疾病病人的护理--损伤概述目录：
一、【病因和分类】
二、【病理生理】
三、【临床表现】
四、【辅助检查】
五、【处理原则】
六、【护理评估】
七、【护理措施】
八、【护理评价】
九、【健康教育】

 

创伤性疾病病人的护理--损伤概述内容提要：
创伤(trauma)有广义和狭义之分，广义的是指机械、物理、化学或生物等因素造成的气伤；狭义的是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。
临床多见的是机械性致伤因素作用于机体所致的损伤，如工伤事故、交通事故等导致的却软组织破损、出血、脏器破裂、骨折、关节脱位等。
病理生理：
（一）局部反应损伤后，局部血管通透性增加、血浆成分外渗，白细胞等趋化因子迅速集聚于伤处以吞噬和清除致病菌或异物，其病理过程与一般炎症相同，一般3～5日后逐渐消退。
（二）全身反应损伤可引起神经内分泌活动增强，组织功能和代谢发生应激性改变。
1、发热：损伤释放炎性介质和细胞因子作用于下丘脑体温调节中枢引起机体发热。
2、神经内分泌系统反应：疼痛、血容量不足导致交感神经—肾上腺髓质分泌大量儿茶酚胺，以及血管紧张素—醛固酮系统被激活，代偿性保证回心血量。
3、代谢反应：基础代谢率增高，分解代谢增强导致负氮平衡；表现体重下降，疲乏无力、反应迟钝。水电解质代谢紊乱，可致水钠潴留。
4、机体免疫力下降：严重损伤可致机体免疫防御能力下降，易发生感染。
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