酸碱平衡紊乱基础知识分析(ppt 36页)

酸碱平衡紊乱基础知识分析目录：
第一节、体液酸碱物质的来源
第二节、酸硷平衡常用指标及意义
第三节、单纯性酸碱平衡紊乱
第四节、混合性酸碱平衡紊乱

 

酸碱平衡紊乱基础知识分析内容提要：
1．缓冲对a.［NaHCO3］/［H2CO3］=20/1
特点：CO2由肺排出,占血液缓冲量的½。
b.Na2HPO3/NaH2PO3
c.红细胞→KHbO2/HHbO2H+↑,氧解离曲线右移，Hb与O2亲合力下降
d.血浆蛋白KPr/HPr
2．肺呼吸中枢→（中枢、外周化学感受器）
PaCO2（60mmHg）↑→呼吸中枢(CO2↑→H+↑)→增加通气量→改变通气，排出CO2
外周化学感受器感受缺氧、pH和CO2的刺激呼吸加快
3、肾的调节排H+，保碱HCO3-，保钠
1）肾近曲小管上皮细胞，Na+—H+交换，H+分泌和Na+HCO3-的重吸收。
2）肾小管腔内磷酸盐酸化Na2HPO3/NaH2PO3
3）肾远曲小管泌氨、泌氢和HCO3-重吸收
特点：分泌H+与滤过HCO3-相符，尿pH不变吸收Na+HCO3-的HCO3-由肾小管上皮细胞（CA)产生
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