椎-基底动脉系统.ppt13

椎动脉
在第2颈椎水平上下发出脑膜前、后动脉，通过椎间孔进入椎管，在枕大孔前方供应硬膜。
起于椎动脉颈段脊髓支和肌支在颅内血管闭塞或狭窄时可以起到重要的代偿作用。

小脑后下动脉（PICA）
是椎动脉最大和最后一个分支。
供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体。
行程与延髓和小脑扁桃体有关。
绕过延髓，分为前、外侧、后段。

小脑后下动脉（PICA）
完成闭塞时在临床上出现典型Wallenberg综合征。
分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着广泛的软膜吻合。
基底动脉完全闭塞时，可代偿逆行充盈小脑上动脉和小脑前下动脉
PICA分支—侧位图
基底动脉（BA）
由双侧椎动脉在桥脑下缘汇合而成。
长度：平均：33.3cm
直径：平均：4.1mm
BA有很多小分支向脑干供血
发育过程中有时可形成双干和开窗
BA
主要分支：小脑前下动脉、小脑上动脉、其末端发出双侧大脑后动脉。
BA完全闭塞的症状较重。
表现：四肢瘫、延髓麻痹、昏迷。
个别患者：闭锁综合征。
小脑前下动脉（AICA）
起源于BA下1/3，少数起于中1/3.
供应桥脑、小脑中脚以及下蚓等部位。

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