败血症知识（PPT 40）

 败    血      症 （septicemia）
翁     心   华
败血症的定义
败血症（septicemia）是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征，是一种严重的全身感染。
病原菌：主要是细菌，也可为真菌、分枝杆菌等

1.菌血症（bacteremia）
是指细菌在血流中短暂出现的现象，一般无明显毒血症状，在国外文献中，常与败血症通用。

2.全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome, SIRS）
SIRS：是指人体对各种损害因素所引起的全身性炎症反应。
临床上符合以下两条或两条以上：
①体温>38℃或<36℃；
②心率>90次/分；
③呼吸>20次/分或二氧化碳分压<32mmHg；
④白细胞计数>12×109/L或未成熟细胞>10%等。

3.脓毒血症（sepsis）
是指由微生物感染所引起的SIRS。
SIRS包含sepsis
          病    原       学
1.革兰阳性球菌：主要为葡萄球菌、肠球菌和链球菌
2.革兰阴性细菌：主要为细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、假单胞菌属、阴沟肠杆菌及不动杆菌属
3.厌氧菌：主要为脆弱类杆菌、梭状芽胞杆菌属细菌及消化链状菌

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