心房颤动药物治疗策略(ppt 58页)

心房颤动药物治疗策略目录：
一、 心房颤动流行情况
二、 病因的变化
三、 解剖生理病变基础
四、 发病机理
五、 维持机制
六、 临床分类
七、 临床特殊表现
八、 免疫调节治疗

 

心房颤动药物治疗策略内容提要：
控制心室率治疗策略：
指征：
心室率>100～120次/分，尤其有器质性心 脏病者
房颤并发心衰者
不拟转复或转复不成功者，抗心律失常药引起明显反应者
目标：
维持心室率在60～80次/分（静息时）和90～100次/分（日常活动时）
改善心衰症状
初发或阵发者心室率控制后可能自行转复窦性
转复窦性心律治疗策略：
指征： 
房颤并发心衰，心室率已控制，心功能已改善
心室率>100～120次/分，得不到控制（尤其合并预激综合征）
基本病因已去除，仍有房颤。年轻特发性房颤病人。
房颤持续时间<6～12个月
心脏手术后房颤持续1～3个月
心房内有血栓或既往有栓塞史者，抗凝治疗3周以上再复率

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