妊娠与病毒性肝炎(ppt 52页)

妊娠与病毒性肝炎目录：
一、概况        
二、妊娠期肝病的分类
三、病毒性肝炎分型及诊断
四、鉴别诊断

 

妊娠与病毒性肝炎内容提要：
溶血、肝酶增高及血小板减少综合征：
临床特点：
（1）常在孕36周前后发病，90%病人有右上腹疼痛，60%有水肿，而高血压与水肿呈轻度。
（2）几乎均有肝脏损害，但不严重，ALT轻至中度升高，黄疸与溶血及肝损有关，增高程度不一。
（3）微血管病变溶血，可见带刺红细胞及红细胞碎片。
（4）血小板减少，可呈进行性下降，与病情严重相关。
（5）本病进展快，并发症多，如DIC、胎盘早剥、肾功能衰竭、肺水肿、心衰、肝包膜出血，因此应密切监护，根据病情变化及时采取不同治疗措施，如止痉、镇静、降压、扩容、利尿、补充血浆、白蛋白、血小板，及时使用皮质激素，预防感染等。
（6）对母婴均有影响，易致胎死宫内，如能及时终止妊娠，可明显降低母婴死亡率。

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