充血性心力衰竭的急诊治疗(ppt 85页)

充血性心力衰竭的急诊治疗目录：
一、为什么要讲心衰
二、什么是心力衰竭
三、心力衰竭的病因
四、哪些情况下易发生心衰
五、心力衰竭的临床类型
六、心力衰竭的诊断
七、心功不全的分级与评价

 

充血性心力衰竭的急诊治疗内容提要：
舒张性心力衰竭：
(1) 根据相关指南控制高血压。
(2) 控制房颤的心室率，不主张房颤的病人恢复窦律。
(3) 利尿剂降低左心室舒张末压，抑制肺淤血和外周水肿，但不宜过度，以免心输出量减少。
(4) 冠心病、有症状或被证实的心肌缺血的患者应施行冠脉血管重建（PTCA或CABG）
(5) 冠心病伴活动性心肌缺血时，β受体阻滞剂可改善心肌舒张功能。
(6) β受体阻滞剂和钙拮抗剂维拉帕米对肥厚型心肌病有效。
(7) 不主张在高血压已控制的病人使用ACEI、CCB、ARB去减轻心衰的症状。

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