血气分析的临床应用培训讲座(ppt 36页)

血气分析的临床应用培训讲座目录：
一、 酸与碱的概念
二、 体液酸性物质来源
三、 肺与酸碱平衡
四、 肾与酸碱平衡
五、 酸碱失衡的判断
六、 仪器指标含义及参考值

 

血气分析的临床应用培训讲座内容提要：
酸碱失衡的判断
代谢性酸中毒
为临床上最常见的一种酸碱平衡紊乱。
酸产生过多：分解代谢亢进（高热、感染、惊厥、抽搐）
酮酸血症（糖尿病、饥饿、酒精中毒）
乳酸性中毒（组织缺氧、肾病、休克、糖尿病）
酸排泄困难：肾功能衰竭
肾小管酸中毒（近曲管、远曲小管功能低下）
高钾饮食（排K+抑制排H+）
碱缺少:重度腹泻、肠吸引术（失HCO3-）
大面积烧伤（失K+、Na+ 同时失HCO3-）
输尿管乙状结肠移植术后（Cl-回收多，HCO3-
少）
妊娠有厌食、恶心、呕吐时 
呼吸酸中毒：
凡因呼吸功能障碍致肺泡换气减少，PCO2增高，血中〔H2CO3〕浓度上升，PH下降均可发生呼酸。
呼吸中枢麻痹或受抑制引起换气不足（心室颤动、颅内占位病
变、脑炎、脑血管意外、药物中毒）
呼吸肌麻痹（急性脊髓灰质炎、严重失钾、重症肌无力）
急性气管、支气管阻塞（异物、痰液、咯血阻塞、哮喘、白喉、气管压迫）
急性广泛性肺组织病变（肺炎、支气管炎、肺脓疡）
急性胸膜病变  （炎症、渗液、渗血、积脓、气胸）
慢性肺病、支气管病、胸廓病变

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