冠心病的诊断常见误区(ppt 18页)

一、冠心病诊断评价的常见误区
心绞痛的诊断:
1、 典型的心绞痛症状和下述一项
2、  发作时ECG动态改变
3、  负荷试验阳性和心绞痛发作
4、  冠脉造影
二、急性心肌梗塞的诊断（至少具备2条）
1、 缺血性胸痛的临床病史
2、  心电图的动态演变
3、  心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态改变
三、冠心病诊断评价的常见误区                  
误区一：
       对不典型胸痛的临床表现认识不足，造成漏诊
常见情况：
 颈椎病：以头晕、肢体发麻为主
 牙髓炎：左颊疼痛
 糖尿病：伴发神经病变，无痛性心肌缺血
 老年人心绞痛甚或心梗：呼吸困难或充血性心衰

 

 

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