医疗质量分析报告(DOC 51页)

一.存在的突出问题：
一.存在的问题有：
一.存在的问题：
一.现存问题及分析：
一.病历存在的问题：
三.整改措施
三.医疗安全问题：
三.服务及工作态度问题
1.严格执行各项医疗制度。
1.严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师查房制度、
会诊制度、危重患抢救制度、病历书写基本规范与管理制度以及请示汇报制度等。
1.加强医务人员对核心制度的学习，并在日常工作中抓好各项医疗制度的落实。
强化对《病历书写规范》的掌握和学习，努力提高病案书写能力。
1.检查时仍有病历夹中无大病历、首程等纸质内容。部分病历内容记录不完整，
特别是日常病程记录未在规定时间内完成。各种医疗文书缺签字或签字不及时。
个别人员未在规定时间内完善病历书写；
1.上级医师应加强审核、指导工作，不要把质控病历流于形式，
要认真审阅并修改后方可签名，才能提高病历质量。
1.不能很好地履行职责，工作态度不端正，存在消极思想。
1.不认真执行规章制度
1.不认真执行规章制度。
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