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急救技术洗胃术培训课件(PPT 35页)

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医疗培训
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培训课件
急救技术洗胃术培训课件(PPT 35页)内容简介
概述
洗胃术即洗胃法,是指将一定成分的液体灌入胃腔内,
混和胃内容物后再抽出,如此反复多次。
其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔,为胃部手术、检查作准备。
对于急性中毒如吞服有机磷农药、无机磷、生物碱、巴比妥类药物等,
洗胃是一项极其重要的抢救措施。洗胃术有催吐洗胃术、胃管洗胃术、剖腹胃造口洗胃术3种。
适应症:
1、清除胃内各种毒物
2、治疗完全性或不完全性幽门梗阻
3、治疗急、慢性胃扩张
禁忌症:
1、腐蚀性食管炎
2、食管胃底静脉曲张
3、食管或贲门狭窄或梗阻
4、严重心肺疾患
-、催吐洗胃术
呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行,
对于服毒物不久,且意识清醒的急性中毒患者(除外服腐蚀性毒物、
石油制品及食道静脉曲张、上消化道出血等)是一种现场抢救有效的自救、互救措施。
(一)适应证 
1、意识清醒、具有呕吐反射,且能合作配合的急性中毒者,应首先鼓励口服洗胃
2、口服毒物时间不久,2h以内效果最好。
3、在现场自救无胃管时。
(二)禁忌证
1、意识障碍者。
2、抽搐、惊厥未控制之前。
3、病人不合作,拒绝饮水者。
4、服腐蚀性毒物及石油制品等急性中毒
5、合并有上消化道出血、主动脉瘤、食管静脉曲张等。
6、孕妇及老年人。
(三)方法
1、首先做好患者思想工作,具体说明要求和方法,以取得配合,有利于操作顺利进行。
2、患者取坐位,频繁口服大量洗胃液约400~700ml,至患者感胀饱为度。或口服甘露醇一瓶导泻。
3、随即取压舌板或竹筷子(均用纱布包裹)刺激患者咽后壁,即可引起反射性呕吐,
排出洗胃液或胃内容物。如此反复多次,直至排出的洗胃液清晰无味为止。
(四)注意事项
1、催吐洗胃后,要立即送往附近大医院,酌情施行插胃管洗胃术。
2、催吐洗胃要当心误吸,因剧烈呕吐可能诱发急性上消化道出血。
3、要注意饮入量与吐出量大致相等。
自动洗胃机洗胃法
将配好的洗胃液置清洁溶液桶(瓶)内。将洗胃机上的药液管一端放入有刻度溶液桶内液面以下,
出水管的一端放入有刻度污水桶(瓶)内,连接胃管的端口导管放入盛水的容器中,
调节好液量大小,接通电源后先按“开关”键,机器开始进行自动冲洗。待冲洗3-5个循环干净后,
观察胃液桶及污物桶出入量是否基本相同,不相同调节平衡键,
达到平衡后关机。插好胃管,连接胃管端口导管,开机洗胃。
(—)适应证
1、催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。
2、需留取胃液标本送毒物分析者应首选胃管洗胃术。
3、凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。
(二)禁忌证
1、强酸、强碱及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。
2、伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。
3、中毒诱发惊厥未控制者。
4、乙醇中毒,因呕吐反射亢进,插胃管时容易发生误吸,所以慎用胃管洗胃术。
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急救技术洗胃术培训课件(PPT 35页)