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医院医保管理制度汇编(DOC 33页)

所属分类:
医疗质量及标准
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管理制度汇编
医院医保管理制度汇编(DOC 33页)内容简介
1 医保管理工作制度.....1
2.....医保办工作制度.....4
3.....医保办工作职责.....5
4.....居民医疗保险管理规定.....6
5.....居民医疗保险就医管理规定.....8
6.....计算机系统管理员职责.....9
7.....门诊刷卡工作人员职责.....10
8.....病历管理制度.....11
9.....处方管理制度.....14
10.....医保特殊病门诊就医管理规定.....15
11.....医保病人身份核对制度.....16
13.....医保管理联席工作制度.....17
14.....医疗保险病历、处方审核制度.....20
15.....医疗保险结算制度.....21
16.....医疗保险政策宣传及培训制度.....23
17.....医疗保险奖惩标准.....24
18.....住院患者医疗保险管理制度.....27
19.....医保领款人签字制度.....29
20.....医保病人就诊流程.....30
21.....财务管理制度.....31
邵园乡卫生院医保管理工作制度
根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神,结合我院实际,
特制定医院医疗保险、工作的有关规定。
一、认真核对病人身份。参保人员就诊时,应认真核对就诊患者身份。
遇就诊患者与参保身份不符合时,告知患者不能以医保身份开药、诊疗,
严格把关,遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为;对车祸、
打架斗殴、酗酒、工伤、企业管理、自残、整容、镶牙等类病人不能享受职工医保、
城乡居民医疗政策待遇,对不能确认外伤性质、
原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记,
门急、诊医生如实记录病史,严禁弄虚作假。
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医院医保管理制度汇编(DOC 33页)