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人民医院行风建设制度培训资料(doc 93页)

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制度建设
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人民医院行风建设制度培训资料(doc 93页)内容简介

内容摘要
为加强医疗卫生行风建设,不断提升医疗质量,保障医疗安全,增强医务人员的责任意识,建立常态化分级排查机制,紧紧围绕医疗过程中的合理检查、合理用药、合理收费,针对问题持续改进,杜绝过度医疗,提高病人满意度与获得感。根据2016年省委巡视组建立长效机制的要求,结合医院实际情况制定本规定。
一、分级排查
(一)个人自查
1.主管医师:每日检查医嘱的合理性、记录的完整性、带教的准确性。每月填写自查表报科主任,内容包括投诉次数、收取或退还“红包”礼金回扣数量。
2.上级医师:为总住院医师、科秘书和带组的组长,每日检查管理范围内每个医师对于每一个病人的缺陷,检查病历记录的时效性和准确性,每月抽查分管范围内3-5份病历,对不合理使用药品或耗材的情况进行分析,并提出问题和整改建议报科主任。
3.主任:按照一岗双责的原则,每日晨会反馈前一天病危和重点手术病人处置情况,每周1次主任查房和业务学习,每月分析全科医师自查情况,组织出院病人质量与行风分析会。
(二)科室互查
1.学科内部:每一个学科由大科主任(或学科带头人)每月组织各病区或亚专科进行一次以上的业务学习和疑难病例讨论,制定和落实疾病诊疗常规,规范临床路径,了解专业前沿进展。针对典型病例进行诊疗合理性剖析,分析每个病区自查存在的不合理性进行整改。

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