社保培训-职工医保住院费用结算(ppt 48页)

主要内容
定点医院住院费用结算
住院费用现金报销
家庭病床审批结算

 

 

内容摘要
一、定点医院住院费用结算
（一）住院流程
持卡住院
无卡住院
几种特殊情况住院：急诊留观转住院、15日内重复住院、市内转院
（二）住院费用报销政策
概念解释
计算公式
1、持卡住院
2、无卡住院
3、几种特殊情况住院
急诊留观转住院： 在同一定点医疗机构急诊留观转住院的，其留观                                        
间的费用与住院费用合并计算。
15日内重复住院：参保人患同一种疾病，15日内一般不得重复住院。
确需住院的，需经所住医院医保办审核同意。
市内转诊转院：   参保人市内转院，视同一次住院，收取一个起付标准。      
需在2日内办完转院手续。

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