护士十六项核心制度汇编(DOC 37页)

1.护理质量管理制度
2.病房管理制度
3.抢救工作制度
4.分级护理制度
5.护理值班、交接班制度
6.查对制度
7.给药制度
8.护理查房制度
9.患者健康教育制度
10.护理安全管理制度
11.护理不良事件报告制度
12.术前患者访视制度
13.护理文件管理制度
14.护患沟通制度
15.输血、输液反应的处理报告制度
16.病房一般消毒隔离制度
护理质量管理制度
一.医院成立由分管院长、护理部主任、
科护士长组成的护理质量管理委员会，
负责全院护理质量管理目标及各项护理
质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
二.护理质量实行护理部、科室、二级控制和管理。
1、病区护理质量控制组（Ⅰ级）：由2-3人组成，
病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，
及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，
制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，
每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。
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