医疗质量控制工作汇报(ppt 55页)

综合质控情况
医疗质控情况
缺陷定额方案
一、综合质控情况
内科系统排名
外科系统排名
门诊科室排名
医技科室排名
缺陷定额完成情况
科主任护士长管理情况
二、医疗质控情况
质控标准
1、归档病历质量控制
归档病历缺陷分类
柏拉图（80/20）
2、运行病历质量控制
超时限文档分类
超时限科室1
超时限科室2
3、病案归档、病案返修
合理用药总体情况
1、抗菌药物应用不合理
具体病例
2、其它用药不合理
1、常规检查
缺少入院常规检查
常规检查科室缺陷1
2、急诊检查
违反急诊检查根因分析
规范急诊检查
检验科报告超时限
违反超声急诊申请
违反门诊超声急查申请
根因分析
总体情况
病例类型
评估结果
9、10月份评估情况
10月份评估缺陷
超声危急值
检验危急值
放射危急值

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