机械通气规范化脱机流程(ppt 41页)

机械通气规范化脱机流程
内  容
主要内容
机械通气与撤机过程
Why wean early?
机械通气撤机过程
临床如何实施规范化脱机流程？
指南、共识
脱机流程
机械通气撤机筛查
撤机筛查通过后
一、机械通气撤机筛查呼吸衰竭：下列原因中--机械通气解决的问题？
COPD患者呼吸衰竭撤机筛查
哮 喘--CAS呼吸衰竭撤机筛查
ARDS撤机筛查
结构性肺病呼吸衰竭撤机筛查
二、3分钟自主呼吸试验（SBT）
机械通气撤机筛查通过
正 规 的 SBT
三、3分钟SBT观察指标
四、30-120分钟SBT观察指标
常用撤机模式的研究和评价
自主呼吸试验（SBT）失败的标准
撤机失败的常见原因
 SBT失败后要采取完全通气支持方式，24h再重新进行SBT
五、30-120分钟SBT通过后—气道评估
气道通畅性评估
气道保护能力评估
六、拔管操作程序
根据撤机的困难程度和时间可将患者分为3组
撤机困难组的通气策略
七、有创-无创序贯通气脱机方案
有创-无创序贯通气指征
气管切开的时机
破伤风
COPD机械通气
小  结

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