卫生部高血压防治继续医学教育(PPT 48)

糖尿病是胰岛素缺乏和/或胰岛素生理作用的缺陷引起的体内碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱的代谢综合症、持续高血糖为其基本生化特征。

长期高血糖致全身大血管及微血管病变。发生心肌梗死、脑卒中、下肢坏疽、双目失明、肾功能衰竭及感觉、运动神经障碍

 正常       空腹血糖受损/糖耐量低减  糖尿病

FPG<6.1mM/L FPG 6.1-6.9mM/L FPG 7.0mM/L
   (110mg/dL) (>110  <126mg/dL)  (126mg/dL)
 
2h PG<7.8mM/L 2h PG7.8mM/L 2h PG 11.1mM/L
            <11.1mM/L   RPG 11.1mM/L
   (140mg/dL) (>140  <200mg/dL)  ( 200mg/dL)
 
II 型糖尿病
胰岛素抵抗

胰岛素分泌减少

1986年                        1.2%
1994年                        2.3%
1996年                        3.2%
   60岁以上人群              >10%

占糖尿病患者总数90%以上
起病缓慢，多数无明显症状，部分病人以血管并发症为首发症状
发病前超重或肥胖者约占60%
可发现糖尿病家族史
成年女性有巨大儿分娩史
予以合理平衡饮食、适当运动、减轻体重及正确服用 降糖药物常能显效

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